Fibro-Fatty Knötchen und Low Back Pain, Knötchen auf der Wirbelsäule.

Fibro-Fatty Knötchen und Low Back Pain, Knötchen auf der Wirbelsäule.

Fibro-Fatty Knötchen und Low Back Pain

HINTERGRUND: Ein paar Nützliche Interventionen Gibt es für Patienten mit persistierendem Rückenschmerzen. Wir schlagen vor, Dass ein Fibro-Fett-Knötchen ( «Back-Maus») Kann ein identifizierbarer und behandelbare Ursache Amt für diese und andere ArTeN von Schmerzen.

METHODEN: Wir beschreiben Zwei Patienten mit Schmerzhaften Knoten im Unteren Rücken und seitlichen Beckenkamm bereiche. In Beiden sterben Gefallene Waren Anzeichen und symptome ungewöhnlich ein Orten und in großer entfernung vom Knoten dargestellt. Ein Patient klagte über schwere akute Schmerzen im Unterleib, und der andere hatte seit mehreren jahren für Chronisch rezidivierende Trochanter Bursitis Behandelt Worden.

ergebnisse: Bei Beiden Patienten Erschien symptome Durch Mehrfacheinspritzung des Knotens entlastet Werden.

DISKUSSION: Es Besteht Einigkeit daruber, Dass Mäuse existieren zurück. Ausstrahlenden Schmerzen von den Knötchen Könnte sterben fernen symptome und Zeichen in Diesen Gefallene erklären. Mehrere Punktions Kanns Eine wirksame Behandlung sein, da sie Spannung sterben Eines Fibro-Fetts Knötchen verringert.

FAZIT: Randomisierte Studien zu diesem Thema Sind Erforderlich. Zwischenzeit sollten Ärzte Mäuse im Auge behalten In der, zurück ,, ideal mit atypischen und Unerklärliche symptome im Unterbauch, Leiste, oder Beine dargestellt sterben.

Ein Teil von der symptome, sterben Durch Bandscheibenschäden verursacht, sterben Wissenschaftlichen Beweise für sterben Spezifische Verursachung und wirksame Behandlung von Rückenproblemen ist relativ schwach. Kliniker, sterben evidenz haften wollen Praxis bei hartnäckigen Rückenschmerzen Behandlung Sind Mit Einer begrenzten Anzahl von nützlichen Interventionen konfrontiert: Kurzzeittherapie mit Muskelrelaxantien und Analgetika und Ermutigung für den Alltag so schnell wie möglich mind Geist Geist Geist zurückzukehren. 1 -3

Obwohl Zweifel an der Realen Existenz der Subtypen oder syndrome von Schmerzen Im Unteren Rücken geworfen Wurde, Unsere Klinischen Beobachtungen und erfahrungen Deuten darauf hin, Dass ein Fibro-Fett-Knötchen ( «Back-Maus») Kann ein identifizierbarer und behebbare Ursache Einer Akuten oder chronischen Rückenschmerzen sein. 4, 5, das Ausmaß der Kosten gegeben und Durch Rückenschmerzen, Eine wirksame Therapie für noch ein paar Fälle von wiederkehrenden oder chronischen Schmerzen wäre hilfreich, verursacht Leiden. Wir beschreiben Zwei Patienten, bei Denen wieder Mäuse sterben wahrscheinliche Ursache von Schmerzen im Unteren Rücken und gerechnet gerechnet gerechnet gerechnet wurden mit ungewöhnlichen symptome und Zeichen Verbunden Sind, Wie andere klinische Probleme getarnt. In Beiden sterben Gefallene Waren volle medizinische Datensätze aus der Family Practice Center und University of North Carolina Krankenhäuser für Auswertung zur verfügung zu sterben.

Methoden und ergebnisse

Bilaterale Trochanter Bursitis

Im Jahr 1985 Frau C, ein 53-jährige Pflege aide entwickelte Typische Anzeichen und symptome von Trochanter Bursitis nach Einer vaginalen Hysterektomie. Sie hat auch von Einer Leichten Hypertonie und chronischen Depressionen gelitten. Die Schmerzen in der Hüfte Krieg und intermittierend Würde Eine Seite und andere Dann sterben oft ein den Beinen Auf unten ausstrahlen und ihre fähigkeit sterben begrenzung zu gehen. Die Untersuchung ergab deutliche Druckschmerz Über dem Trochanter major in Entweder Hüftbereich. Es gab keine klare Auslösefaktoren.

Sie haben Keinen einfluss auf Würde mit Einer vielzahl von nicht-steroidalen entzündungshemmenden mitteln, mit wenig WIRKUNG Behandelt. Anschließend Erhielt sie physikalische Therapie mit Ultraschall, Bewegung und gepolsterte Schuhe, sterben alle Nur eine vorübergehende Linderung Erzeugt. Wegen der chronischen Schmerzen Antidepressiva gerechnet gerechnet gerechnet gerechnet wurden Auch Versucht, sterben Ihre Depression verbessert, Aber zur verfügung Gestellt minimale Aufgabe Aufgabe Aufgabe Aufgabe Verbesserung für Hüfte Problem sterben.

Im Jahr 1991 Bestätigte Orthopädischen Auswertung sterben ergebnisse Mit Einem ansonsten Normalen körperlichen Untersuchung bilaterale Trochanter Bursitis rezidivierende. Lumbosacral Wirbelsäule und Hüfte Röntgenaufnahmen zeigten nur leichte Degeneration der L4 / 5 Bandscheibe. Die grösste Erleichterung für den Patienten kamen aus Injektionen von Lidocainhydrochlorid und Methylprednisolonacetat direkt in JEDE bursa, Aber Erleichterung dauerte nur ein paar Wochen nach Jeder Injektion. Sie hatten Sich Regelmässig Wiederholt Werden. Sie Bräuchte Auch Paracetamol und Oxycodon Zweimal Täglich zu helfen, den Schmerz zu steuern, und sie 1995 für Behinderung angewendet.

Zu dieser Zeit ENTLADEN sterben Orthopäden zu IHREM Hausarzt Empfehlung: Ihren Rücken mit der Diagnose Einer chronischen Trochanter Bursitis, für sterben keine andere Behandlung angeboten Werden Können. Im Jahr 1997 führte Eine weitere orthopädische Beratung zur gleichen beurteilung auf Typische symptome und klinische Befunde. Im Jahr 1998, während Einer Diskussion über den Mangel ein Behandlungsmöglichkeiten für dieses chronische Problem, es wurde vorgeschlagen, sterben sterben Auf eine niedrigere Rückenprobleme symptome und eine sorgfältige Weichgewebeuntersuchung sekundär sein Könnte Könnte von Nutzen sein. Detaillierte Untersuchung ergab 2 lange gummiartig und zart Fibro-Fettknötchen, Jeder Auf einem Beckenkamm Liegen (rechte Seite = 3 cm von l cm; linke Seite = 6 cm von l cm), um dieses Befunde korreliert mit früheren Beschreibungen von Fibro-Fettknötchen im hinteren Bereich. 4, 7

Wiederholte Tests fest Palpation dieser Knoten reproduziert den Schmerz über jeden größeren Trochanter Bereich, hatte in Patienten Schmerzen DM der in der Vergangenheit erlebt. Jedes Knötchen Wurde mit mehreren Punktionstechnik (6 bis 8 Einstiche der faserigen Kapsel des Knotens) Behandelt und mit 3 ml Lidocain-Hydrochlorid und 40 mg Methylprednisolonacetat injiziert. 4, 5 Es war Sofortige und der Klinischen Vollständige Linderung symptome und Zeichen. Fünf Monate nach der Injektion gab es keine Wiederholung der Klinischen Merkmale der Trochanter Bursitis, obwohl es andere symptome der lumbosakralen Schmerzen Sind.

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